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视神经通路病例解析:七个病例一种疾病 首页 > 基金会首页 > 新闻概要 > 详细
    可以发生在视神经通路上的疾病多种多样,一下七个案例就是其中的一种肿瘤性病变,一起诊断下吧。

基本病史:6岁女孩,既往体健,近期左眼视力明显下降,行颅脑MRI检查结果如下。

案例二

图 2 MRI检查,冠状位T1WI增强序列显示视神经交叉及双侧视神经走行区肿胀,呈明显强化改变

基本病史:神经纤维瘤病(I型)患者。

案例四

图 4 MRI检查T2WI和T1WI强化序列显示,双侧视神经视交叉附近呈明显肿胀,长T2异常信号,增强呈明显强化改变

基本病史:3岁男孩,左眼渐进性视力丧失,眼球前突,无神经纤维瘤家族史。

图 5 MRI检查轴位T2WI,冠状位T2WI和矢状位T1WI序列显示左侧视神经脊椎内段可见类圆形肿物,呈稍长T1长T2异常信号

基本病史:2岁男孩,近期发现左眼突出。

案例七

图 7 MRI检查轴位T2WI及T1WI强化序列显示双侧视神经肿胀呈长T2信号,强化呈明显强化,累及视交叉及颅内脑组织

以上七个病例具有相似的影像学表现,病例结果为同一种肿瘤,给出你的诊断吧~

 

视神经通路胶质瘤

视神经胶质瘤是发生于视神经内胶质细胞的良性肿瘤,可沿视神经向颅内蔓延,可见于球后视神经、视交叉、下丘脑、视束至外侧膝状体通路上的任何部位。该病好发于10岁以内儿童,部分与神经纤维瘤病伴发,疑有遗传倾向。

视神经胶质瘤的临床表现也因其累及部位不同而不同。

视交叉胶质瘤以双侧视力下降、视野改变多见,无单眼视力下降或视野改变;

MRI影像学表现




 

<p style="margin: 0px; padding: 0px; max-width: 100%; clear: both; min-height: 1em; font-family: -apple-system-font, BlinkMacSystemFont, " helvetica="" neue",="" "pingfang="" sc",="" "hiragino="" sans="" gb",="" "microsoft="" yahei="" ui",="" yahei",="" arial,="" sans-serif;="" letter-spacing:="" 0.544px;="" text-align:="" justify;="" line-height:="" 1.75;="" color:="" rgb(63,="" 63,="" 63);="" font-size:="" 16px;="" box-sizing:="" border-box="" !important;="" overflow-wrap:="" break-word="" !important;"="">10岁以下儿童出现视力下降,视野改变或眼球突出,MRI检查时发现视神经形态及信号的改变时应想到视神经胶质瘤的可能。